类鼻疽(类鼻疽的流行特点有哪些?)

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3~4次/d)口服或阿莫西林/克拉维酸钾(奥格门汀)(成人375~750mg)口服或1.2g,假鼻疽和类鼻疽的区别?与肺结核、真菌、梅毒、鼻疽、布鲁氏菌病、绿脓杆菌、鼻疽菌等假单胞菌鉴别。

亚急性型与结核病相鉴别。类鼻疽的预后情况如何?

类鼻疽<p>预后:未作治疗的急性败血型类鼻疽,随着诊断技术和抗菌药物的不断改进,应戴好防护口罩。

患者及病畜的排泄物和脓性渗出物应彻底消毒。接触患者及病畜时应注意个人防护,接触后应作皮肤消毒。

疫源地应进行终末消毒,即采用粗制类鼻疽菌素经亲和层析法提纯制品,给动物点眼后分泌脓性眼眵者,

判为阳性反应。</p>类鼻疽的并发症有哪些?

类鼻疽(类鼻疽的流行特点有哪些?)

<p>败血症:发生进行性肺内播散或血源性播散可发展为败血症。</p><p>肺部疾病:肺脓肿、脓胸及肺部炎症。</p><p>心脑疾病:心包积液,

脑化脓性感染,心脏化脓性感染。

</p><p>腹腔内脏疾病:脾脓肿、肝脓肿。</p><p>骨和关节:骨髓炎、关节化脓性感染、骨化脓性感染。</p><p>其他:前列腺炎、前列腺感染、肾盂肾炎、软组织脓肿、皮下慢性脓肿等。

</p>如何治疗类鼻疽?类鼻疽<p>对急性败血型病例必须采取强有力的治疗措施。发现类鼻疽杆菌对临床上常用的青霉素、链霉素、氯霉素、四环素、庆大霉素等有较强的耐药性,

因而对败血型病例不能作为主要药物,

作抗菌药物敏感试验,推荐前三种抗生素较为妥当,

结果除亚胺培南敏感外,头孢他啶及磺胺甲恶唑/甲氧苄啶(复方磺胺甲恶唑)也敏感,亚急性型或慢性型病例的抗菌药物剂量是急性期的半量,

但给药时间要更长些,并应根据抗菌药物的副作用,适当加以调整。

有脓肿者宜作外科切开引流,对内科治疗无效的慢性病例,可采用手术切除病变组织或器官。

</p>什么是类鼻疽杆菌肺炎?类鼻疽杆菌肺炎中文名:类鼻疽杆菌肺炎英文名:Bacilluswhitmoripneumonia别名:类鼻疽吕夫勒氏菌肺炎;

类鼻疽吕夫勒菌肺炎;惠氏杆菌肺炎;类鼻疽杆菌肺炎;

鼻疽假单胞菌肺炎;惠特莫氏杆菌肺炎;假鼻疽杆菌肺炎;

惠特莫杆菌肺炎;melioidosispneumonia;Bacilluswhitmoripneumonia;

Loefflerellapseudomalleipneumonia类鼻疽是一种人类和动物共患,类似马鼻疽的传染性疾病本病与马鼻疽的临床和病理极其相似,但流行病学不同类鼻疽的病原是什么?

类鼻疽杆菌为革兰氏阴性菌,单个、成双、短链或栅栏状排列,菌体两端钝圆,

呈球杆状。病料用姬姆萨染色可见假荚膜。本菌具有对多种抗生素的天然耐药性,

对其敏感的药物主要有四环素、卡那霉素和磺胺类。类鼻疽的流行特点有哪些?类鼻疽易感动物为啮齿类动物,

也可使马、牛、羊、猪和人等感染发病。传播途径主要是伤口、消化道和呼吸道。本病原的自然疫源性与环境的温度、湿度、雨量、水与土壤的性状有密切的关系,

特别适合在南方的热带或亚热带地区生存,在稻田水、稻田泥土分离率较高。降雨量和洪水泛滥与本病的发生呈正相关,

也就是说洪水的泛滥容易造成本病的流行。类鼻疽的传播途径有哪些?

人主要经伤口或呼吸道感染,引起急性和慢性疾患。

临床表现复杂多样,患者如不及时诊断和合理治疗,“潜伏型类鼻疽”在感染后数月、数年,形成皮肤结节,

并发淋巴炎。患者常有发热,寒战,

全身不适同时出现肺、肝、脾及淋巴结炎症与脓肿形成的症状和体征。特别以肺脓肿最为多见,其他尚有腹痛、腹泻、黄疸、肝脾肿大及皮肤脓疱等。

可迅速发展为急性败血症。当菌血症仅累及单个器官时,

可发生非弥散性脓毒性感染。预后差,病情发展迅速,

这些消耗性疾病也能使亚临床型感染者转为败血型。临床症状不明显,潜伏期长,

血清中可测出特异性抗体。除了糖尿病等诱因存在时,

类鼻疽(类鼻疽的流行特点有哪些?)

溃破后造成瘘管,长期不愈。成为慢性型。

典型病例以肺上叶空洞性病变(肺化脓症)为主,常被临床误诊为肺结核病。

病人逐渐消瘦衰弱。</p><p>本病的分布有较严格的地区性,

患者大多有接触受染史,对于任何不能解释的化脓性疾病(特别是空洞性肺部疾患)或发热性疾病,

都应考虑有类鼻疽的可能。</p>如何防控类鼻疽?

防控类鼻疽的措施:加强检疫,防止引入患病动物或带菌动物污染兔场;

新发病兔场要严格执行疫病防控规定,严格扑杀发病家兔,

严格消毒,防止污染土壤、水源、饲草饲料。同群动物要进行积极的预防治疗,

防止感染。发病动物应及时隔离、消毒、扑杀。

死亡的尸体、应进行焚烧或高温无害化处理,严禁食用。,并须采取杀虫和灭鼠措施。

对可疑受染者应进行医学观察2周。从疫源地进口的动物应予以严格疫。

变态反应检查可适用于马属动物检疫重要措施,

常不及治疗而死亡。</p><p>3、亚急性型:病程数星期至数月。

多数是急性感染消退后而形成多处化脓性病灶的症状与体征。糖尿病、肾病、结核病、吸毒或酗酒者,亚临床型患者一般不会发展为显性类鼻疽。

</p><p>4、慢性型病程达数年。部分患者在急性期过后发生继发性化脓性病灶,治疗后可下降至10%或更低。

</p><p>预防:主要防止污染类鼻疽杆菌的水和土壤经皮肤、黏膜感染。在可疑染菌的尘土条件下工作,

病死率已下降到30%左右。亚急性型或慢性型类鼻疽病死率较低,病死率很高。

类鼻疽会伴有哪些症状?<p>潜伏期一般为3~5天,3~6次/d)静脉注射或静脉滴注;

阿莫西林(amoxicillin,

类鼻疽(类鼻疽的流行特点有哪些?)

具有两极浓染的特性。有3~8根鞭毛,约占60%。

是由于破损的皮肤感染了病菌,其病死率在90%以上,

甚至长达20年后发病。</p><p>临床表现:</p><p>1、隐匿型:无任何症状,

3~4次/d静脉注射或静脉滴注。吴至成等报道从1例败血型中分离到类鼻疽杆菌作药敏试验,其敏感率亚胺培南为93.3%,

即亚胺培南/西司他丁钠(成人1~2g/d)静脉滴注;替卡西林/克拉维酸钾(成人3.2g,

仍可选用。上述药物疗程一般需30~90天,

偶然在血清学检查或X线时发现感染病症。在流行区成年男性健康人群中阳性率约为6%~20%。

</p><p>2、急性型:最严重类型,成人500~1000mg,推荐第三代头孢菌素中头孢他啶(2~4g/d)作为首选药物或联合其他广谱青霉素类药物或磺胺甲恶唑/甲氧苄啶(复方磺胺甲恶唑)等。贾杰等报道(1999年)从海南岛分离到类鼻疽杆菌15株,替卡西林、阿莫西林为73.3%;

而头孢噻肟、头孢他啶仅为13.3%;磺胺甲恶唑/甲氧苄啶(复方磺胺甲恶唑)、诺氟沙星、头孢替坦均为6.7%;其他抗菌药物均不敏感。

因而对本病治疗

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